• Entrevista al doctor Rafael Sepúlveda – salud mental en Chile y España

    Entrevista al doctor Rafael Sepúlveda – salud mental en Chile y España

    El doctor Rafael Sepúlveda es jefe de la Unidad de Salud Mental, División de Gestión de Redes, de la Subsecretaría de Redes del Ministerio de Salud de Chile. En la actualidad compagina la gestión, docencia y atención en Psiquiatría. Durante dos semanas participó en la pasantía organizada por el MINSAL en España. Sobre ella nos habla el doctor Sepúlveda:

    Lo primero y más importante, destacar que la pasantía ha sido preparada por extraordinario profesionalismo por parte de Grupo 5. El tiempo ha sido poco, pero extraordinariamente aprovechado. Ha sido diseñada con amplio conocimiento de los lugares y programas que hemos visitado con gran pertinencia respecto a nuestros objetivos que eran conocer experiencias en áreas de la rehabilitación psicosocial y de integración social. También ha habido flexibilidad para hacer variaciones de último momento que permitieran amplificar el impacto sobre nuestro grupo en áreas más específicas como patología dual, programas especiales de cárcel y de calle, lo que junto con estar en el congreso de la Asociación Española de Neuropsiquiatría, que muestra una forma de trabajo asociativo multiprofesional desde una perspectiva psicosocial, enriquecen la perspectiva de trabajo de nuestros profesionales. Ha sido una muy grata experiencia y enriquecedora, y Grupo 5 ha sido un gran proveedor del servicio que solicitábamos en esta ocasión.

    - Qué diferencias observaron en estos días entre la atención en España y Chile

    El modelo de atención de salud comunitaria es el modelo que venimos trabajando en Chile desde 1990 y con más energía desde el año 2000 y en eso hay una apariencia general con lo que se ha realizado en España. Sabemos que la realidad española es muy variada y el desarrollo de los servicios sociales específicos para personas con enfermedad mental en la Comunidad de Madrid es excepcional en integración, en coherencia y en amplitud en la oferta de alternativas. En este terreno dualmente nuestro país tiene mucho que aprender. En Chile tenemos un desarrollo muy interesante y solvente en el trabajo con salud mental en la atención primaria. Creo que somos más coherentes con la salud pública con lo que está pasando en España en la atención primaria. Al venir acá nos reafirmamos en muchas de las cosas que hacemos pero también nos damos cuenta del camino que nos queda por recorrer. Somos un país que no viene de la nada, venimos trabajando duro y continuaremos haciéndolo. Venir profesionales acá tiene todo el sentido con nuestro trabajo, y para nosotros esta experiencia ha estado muy a la altura de nuestras expectativas.

    - Durante estos días han podido observar diferentes servicios y recursos. ¿Cuál le ha resultado más interesante?

    Creo que el servicio de EASC, Equipo de Apoyo Social Comunitario, es interesante para nosotros. Tiene elementos que nosotros apreciamos mucho como es la sólida formación técnica de los profesionales y el hecho de que están claramente orientados con un sentido de respeto por los usuarios, de búsqueda activa de la integración de ellos, esto le da coherencia al quehacer diario sin institucionalizar la atención. También el Centro de Rehabilitación Laboral Latina nos pareció que trabajaba una estrategia muy buena desde el punto de vista de trabajar fuera del centro. Ha sido una muy buena dinámica de aprendizaje.

    - ¿Cómo está el estigma en Chile?

    Grande, menos que antes, pero grande. Los propios usuarios son discriminados en los propios servicios de salud pero es un camino para trabajar que lleva tiempo.

    - ¿Cuál es el reto del trabajo con personas con enfermedad mental?

    El desafío que tenemos que cuestionarnos es no institucionalizar porque estanca nuestra labor. El trabajo es un trabajo de años, profundo. Pero desde luego este intercambio de experiencias ha sido interesante para ello.

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